Хипохондрия (здравна тревожност)

Какво означава хипохондрия?

Хипохондрия е познато название за силна и повтаряща се тревога, че имате или ще развиете сериозно заболяване. Днес често се използва изразът „здравна тревожност“. Той описва преживяването по-точно и без пренебрежителния смисъл, който понякога се придава на думата „хипохондрия“. Двата израза тук обозначават една и съща тема, а не две отделни състояния.

Водеща е трудността да се почувствате достатъчно сигурни за здравето си. Тя може да присъства без установено заболяване, но и при действителен здравословен проблем. Това не означава, че усещанията са измислени или че симптомите трябва да бъдат пренебрегвани.

Как се проявява здравната тревожност?

Може да отидете на преглед, да получите успокояващи резултати и за момент да изпитате облекчение. Скоро обаче идва въпросът: „Ами ако лекарят е пропуснал нещо?“. Тогава проверките започват отново.

• Наблюдавате често тялото си: пулс, бенки, лимфни възли или всяка промяна в усещанията.
• Тълкувате сърцебиене, болка или замайване предимно като знак за сериозна болест.
• Търсите симптоми в интернет и откривате нови поводи за тревога, вместо трайно успокоение.
• Питате повторно близки или лекари, сравнявате мнения или искате още изследвания без нова медицинска препоръка.
• Избягвате прегледи, защото ви е страх от резултат, или се отказвате от движение и пътуване заради предполагаем риск.
• Трудно се съсредоточавате върху работа и отношения, защото вниманието постоянно се връща към здравето.

Кога да потърсите психолог и кога лекар?

Психологическа подкрепа е уместна, когато тревогата и проверките заемат значително време, нарушават съня или резултатите от прегледите ви успокояват само за кратко. Не е необходимо първо да сте напълно убедени, че проблемът е „само тревожност“.

При ново, силно или променящо се оплакване потърсете медицинска оценка според неговата значимост. При внезапни тежки симптоми е нужна спешна медицинска помощ. Психологът не заменя лекаря, а наличието на тревожност не изключва заболяване. Полезно е проследяването да има ясен план с лекуващия лекар, вместо всяко съмнение да води до нова несвързана проверка.

Как проверяването може да поддържа тревогата?

Ако приемете обичайно телесно усещане като опасност, страхът усилва вниманието към него. Тогава забелязвате повече подробности, които иначе бихте подминали. Повторната проверка временно ви успокоява, но ви оставя зависими от следващото потвърждение.

Целта не е да престанете да се грижите за здравето си. Разграничаваме необходимата грижа от опитите да получите пълна гаранция, че никога няма да се разболеете. Подобна гаранция не може да даде нито изследване, нито терапия. Предишно заболяване, загуба или здравна несигурност могат да участват в този модел, но историята е различна при всеки човек.

Как може да помогне работата с психолог?

В първите срещи ще разгледаме какво ви тревожи, какви медицински оценки са направени и какви указания сте получили. Ще проследим връзката между телесното усещане, неговото значение за вас и последващите проверки или избягване.

Когнитивно-поведенческата работа може да помогне да разпознавате катастрофичните тълкувания и постепенно да променяте ненужното сканиране на тялото, търсенето онлайн и повторното уверяване. Промените се съгласуват с реалните ви медицински потребности. Не използваме правило „никога повече не проверявайте“.

Ще следим конкретни неща: можете ли след преглед да се върнете към деня си; намалява ли времето за търсене на симптоми; възстановявате ли дейности, които сте ограничили от страх. Възможната промяна е здравето да остане важна грижа, без тревожното наблюдение да заема целия ви живот.