Булимия

Какво е булимия нервоза?

Булимия нервоза е хранително разстройство с повтарящи се епизоди на преяждане със загуба на контрол и компенсаторно поведение, насочено към предотвратяване на напълняването. Теглото и формата на тялото често влияят прекомерно на начина, по който човек оценява себе си.

Опитите за компенсиране могат да включват самопредизвикано повръщане, злоупотреба с разхлабителни средства, гладуване или прекомерно натоварване. Това са признаци за оценка, а не безопасни начини да се „поправи“ храненето.

Булимията може да съществува при обичайно изглеждащо тегло. Тя носи реални физически рискове, включително нарушения в електролитите и сърдечния ритъм. Нужна е медицинска грижа, дори ако продължавате да работите и никой не подозира трудностите.

Как се проявява булимията?

• В определени моменти изяждате голямо количество храна и усещате, че не можете да спрете.
• След епизода идват силна вина, срам и страх от напълняване.
• Предприемате компенсаторни действия или си налагате нови строги ограничения.
• Храните се тайно или избягвате общи хранения, за да прикриете трудността.
• Мислите за теглото и храната заемат значителна част от деня.
• Чувствате изтощение и все по-малко свобода за срещи, работа и занимания извън хранителните правила.

Кога да потърсите помощ?

Повтарящо се преяждане със загуба на контрол и опити за компенсиране са достатъчна причина за специализирана и медицинска оценка. Не чакайте повече епизоди или видима промяна в тялото.

При припадък, болка в гърдите, силно сърцебиене, повръщане на кръв или тежка отпадналост е необходима спешна медицинска помощ. Сериозните последствия невинаги са видими предварително.

Дори когато не сте сигурни как се нарича проблемът, можете да започнете с описание на случващото се. Не е необходимо да разказвате всичко наведнъж или да доказвате, че състоянието е „достатъчно тежко“.

Как ограниченията могат да поддържат епизодите?

Строгите правила, пропускането на хранения и разделянето на храни на забранени и позволени могат да увеличат уязвимостта към загуба на контрол. След нарушено правило може да се появи мисълта „Вече провалих всичко“.

При разстройството с пристъпно преяждане също има загуба на контрол, но не и характерното редовно компенсаторно поведение. Разграничението се прави професионално и не променя правото ви да получите помощ.

Какво включва подходящото лечение?

Специализираното лечение разглежда едновременно физическите рискове, хранителния модел, отношението към тялото и психологическите фактори. При нужда се включват лекар, психиатър и подходящ специалист по хранене.

Сред изследваните подходи е когнитивно-поведенческа терапия, адаптирана за хранителни разстройства. Това е специфична работа и не бива да се приравнява автоматично с всяка обща психологическа консултация.

В срещите можем да изясним какво предхожда епизодите, какво следва след тях и какви убеждения свързват теглото с личната ви стойност. Ако индивидуалните сесии са подходящи, ролята им се съгласува с необходимия специализиран план. Няма да предлагам нова диета или домашна схема за компенсиране.

Целта е да намалеят опасните поведения и храненето да престане да управлява ежедневието и отношението към себе си. Подходящото насочване е част от грижата, когато е необходим по-специализиран формат.

Ако преживявате повтарящи се епизоди и компенсиране, потърсете медицинска оценка. Можем да обсъдим и подходящите възможности за психологическа подкрепа.